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发表于：2024/08/06 19:12:30
暑期迎来“摘镜”热，手术能治愈近视吗？
专业人士提醒，手术并不能解决近视带来的眼球结构变化问题，术后需每年做相应检查
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每年夏季是我国近视手术高峰期。专业人士提醒，手术仅仅是“摘镜”，并不能解决近视本身带来的眼球结构变化，手术后需每年进行相应检查。同时，手术并非矫正和控制近视的必选项，应谨慎选择。
高考结束、毕业季到来后，医院眼科迎来近视手术高峰，高中毕业生和在校大学生是主要群体。饱受近视困扰的年轻人，出于颜值、体检、专业选择等原因，往往集中在暑期选择“摘镜”。
高中生近视率超80%
小陈从小立志做一名警察，然而，近视700多度的他了解到，报考警校对视力有一定要求。因此他“考前就计划好要‘摘镜’，高考结束后就迫不及待来准备做手术了”。
爱美的小楠打算毕业后结婚，“摘镜”是她送给自己的暑期礼物。车辆工程专业的20岁大三学生小穆，300度近视，他选择手术的原因是喜欢打篮球等运动，认为“戴眼镜不方便”。还有一些是父母做了近视手术后，主动带孩子来做。
国家疾控局监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%。其中高中生为81.2%。每年夏季是我国近视手术量高峰期。
今年发布的《中、欧国际近视手术大数据白皮书2.0》显示，2023年我国每千人中有1.5人进行近视手术，与2021年相比有所提升，手术人群平均年龄为24.7岁。
据了解，目前，近视手术治疗主要包括角膜屈光手术和眼内屈光手术。如全程用飞秒激光的全飞秒手术、适用于高度近视、角膜薄患者的超薄半飞秒手术、不切削角膜只植入人工晶体的ICL手术。患者在选择手术方式时往往受到多种因素影响，如价格、手术时间、恢复周期等。
北京爱尔眼科医院副院长熊宁介绍，近视手术没有好坏之分，不同患者的眼部情况不一样，适合的手术方式也不同，它取决于患者的个人情况，包括近视度数、角膜厚度、眼部健康状况以及个人的生活和工作需求。这些因素都需要由经验丰富的眼科医生进行严格、仔细评估。
手术并不能治愈近视
手术可以治愈近视吗？记者采访发现，很多人认为手术能治愈近视，其实这是一个误区。
“严格来讲，手术仅仅是‘摘镜’，即通过手术手段，把眼镜的屈光度施加到眼球上，让眼球能够匹配过度生长的度数。”近日，在国家卫健委组织的发布会上，北京同仁医院主任医师魏文斌强调，手术并不能解决近视本身带来的眼球结构变化，近视手术后仍需要每年进行散瞳检查，以防出现近视相关的眼底并发症。
《近视防治指南(2024年版)》也指出，应当注意手术只是矫正了屈光度，并未从根本上治愈近视，近视术后仍有部分人群的度数还在增加，因此术后仍要注意用眼卫生，养成良好的用眼习惯，避免过度用眼。
近视矫正手术并非适用于所有年龄段人群，医学上建议年龄段是从18岁到50岁之间，超过50岁有可能会伴有除了近视以外的老花问题。魏文斌提醒，手术矫正必须在18岁以后进行，青少年眼球发育尚未结束，不宜进行手术。
此外，近视手术也有绝对禁忌证，例如，圆锥角膜或其他类型的角膜扩张、重度干眼症、眼部活动性病变或感染、尚未控制的青光眼、影响视力的白内障等一些眼部疾病。还包括全身结缔组织疾病或自身免疫性疾病，以及焦虑、抑郁等严重心理和精神症状，或者患有无法配合检查和手术的疾病，如癫痫、癔症等。
能否做近视手术需要医生检查后判断，适合哪种手术方式，需要医生综合术前检查的眼部数据以及平时的用眼习惯，量身定制适合的近视手术方案。
手术并非近视矫正和控制必选项
熊宁强调，无论选择哪种手术方式，术后护理和恢复都很重要。患者应遵循医生指导，按时用药、定期复查，并注意眼部保护，以确保手术效果达到最佳。
“不能熬夜、长时间看电子屏幕，少吃辛辣油炸食物，以免眼部干燥、疲劳，破坏眼表健康。”世界屈光手术及视觉科学学院(WCRS)会士、中国医师协会眼科屈光分委会副主委、爱尔眼科医院集团屈光手术学组组长王铮提醒，手术准备期要比平时更加注意保护眼睛。
同时，也要提前做好“停镜”等系列准备，如软性球镜停戴1周以上，软性散光镜及硬镜停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上。
“需要强调的是，揉眼睛可能会破坏角膜形态，而近视手术必须等角膜形态恢复后才可进行，所以切记不要揉眼。”王铮说。
魏文斌介绍，常见的近视矫正方法，包括佩戴眼镜和进行近视手术。佩戴OK镜后通过压力塑形角膜，减少角膜屈光度，可以做到仅夜晚佩戴就矫正近视。研究显示，OK镜具有防止近视进展的作用，但由于它接触角膜，对于近视防控的长期有效性和安全性仍需进一步验证。
所有近视患者一旦确诊，即应配镜矫正，并定期验光复查，否则时间一长，不仅会加快近视发展，还会影响儿童的正常视觉发育。“暑假期间家长要引导孩子养成良好的生活习惯和科学的用眼方法，这是预防近视最重要的手段。”魏文斌说。
专业人士还强调，手术是近视矫正和控制方式之一，但并非必选项，即便技术成熟，毕竟属于眼部手术，要保持谨慎。（工人日报 记者 姬薇）